Porque é que tenho a boca seca? Conheça as principais causas da xerostomia

Também é conhecida como síndrome da boca seca.
Porque é que tenho a boca seca?

Para além da sensação desconfortável de secura, a condição pode ser complicada: cáries dentárias ou mau hálito são apenas alguns exemplos.

A saliva é uma parte importante da cavidade oral, pois inicia a digestão inicial dos alimentos na própria boca, que também limpa de resíduos alimentares, e é importante para a deglutição.

A saliva é constituída por água, que contém enzimas, muco e minerais. A sua importância é mecânica, protetora e digestiva.

A saliva é importante por várias razões:

• a digestão inicial dos alimentos
• propriedades antibacterianas + limpeza da cavidade oral de bactérias, substâncias estranhas e restos de comida
• humedece a mordida, facilita a mastigação e também a deglutição
• reservatório de cálcio e minerais - importante para a saúde dentária e para a manutenção do pH da boca
• importante para a fala e a articulação
• humedecem a mucosa e melhoram o conforto

São formadas nas glândulas salivares. Existem várias glândulas salivares na cavidade oral, sendo as principais a parótida (glandula parotis), a submandibular (glandula submandibularis) e a sublingual (glandula sublingualis).

As glândulas salivares podem ser afectadas por várias doenças subjacentes. A redução da produção salivar (hipossalivação) também pode ter uma base subjacente noutras doenças sistémicas ou metabólicas.

A produção de saliva diminui fisiologicamente com o avançar da idade.

Quer saber mais?
O que causa a redução da produção de saliva e a secura da boca?
Que complicações surgem com esta condição?
Continue a ler connosco.

Causas subjacentes à boca seca e à redução da produção de saliva

A boca seca matinal e o hálito fétido resultam da redução da ingestão de líquidos e da lavagem da boca durante a noite.

Também é agravada pelos suores noturnos.

A produção de saliva diminui naturalmente com a idade, mas em qualquer idade, a boca seca pode ser causada por uma ingestão insuficiente de líquidos.

As causas da desidratação podem ser várias e não apenas a ingestão de pequenas quantidades de água, como é o caso de estados febris, diarreia ou vómitos.

Após o vómito, para além da boca seca, pode surgir um sabor desagradável - um travo.

A sensação de acidez é causada pela irritação do conteúdo estomacal, ou seja, dos ácidos. O aumento do retorno do conteúdo estomacal para o esófago também ocorre na doença do refluxo gastroesofágico, que é mais conhecida pelo termo simplificado refluxo.

Mais...

A secura e o amargor na boca são causados, por exemplo, por cólicas da vesícula biliar.

Das doenças primárias das glândulas salivares, é importante mencionar a inflamação das glândulas salivares.

Especialmente na infância, ocorre a papeira (parotidite), uma doença sazonal que afecta as crianças por volta dos 2 anos de idade.

Atualmente, existe uma vacina eficaz para esta doença, pelo que só ocorre em crianças não vacinadas.

Para além da inflamação, há inchaço na glândula parótida e no pescoço, dor e febre. As complicações podem incluir a propagação para ambos os lados, surdez ou meningite grave (meningite) ou pancreatite.

Outras causas inflamatórias incluem a tuberculose, o VIH ou a infeção por HPV.

A saliva também contém minerais que, em determinadas circunstâncias, se podem acumular e formar cálculos, o que se designa por litíase (formação patológica de cálculos).

Se um destes cálculos obstruir a saída da glândula salivar, a glândula fica inchada, dolorosa e, possivelmente, reduz a produção de saliva e provoca boca seca.

Possíveis causas de boca seca:

• metabólicas - diabetes, distúrbios da tiroide.
• autoimune (sistémica) - síndrome de Sjogren (sicca - síndrome seca), produção geralmente reduzida de todas as glândulas do corpo humano, e também outras doenças reumáticas, esclerodermia, psoríase
• infecções agudas do trato respiratório superior, dores de garganta
• esclerose múltipla
• cancro (especialmente cancro na região da cabeça e do pescoço)
• medicamentos, a secura é causada por um grande número de medicamentos, por exemplo, diuréticos, sedativos, antidepressivos, medicamentos para a tensão arterial elevada e para o coração, espasmolíticos, anti-histamínicos e muitos outros
• quimioterapia e radioterapia (especialmente radiação na cabeça e no pescoço)
• doenças renais
• psique, depressão, stress, fadiga
• álcool e alcoolismo
• perda de peso agressiva, dietas de redução e má nutrição
• carência de magnésio
• carência de vitaminas (avitaminose)
• intoxicação (envenenamento)
• outras doenças que não as do sistema cardiovascular

Que outros sintomas podem estar associados?

Para além da sensação desagradável de boca seca, ocorrem também outros sintomas.

Exemplos de problemas incluem

• mucosas secas e gretadas da boca, da língua e dos lábios
• saliva espessa
• língua pegajosa ou branca
• dor nas mucosas e na cavidade oral, ardor na boca
• inflamação mais frequente das gengivas e das mucosas, úlceras nas mucosas, periodontite
• placa dentária e cáries
• dores de garganta
• deglutição difícil e dolorosa
• perturbações da perceção do gosto
• perturbações da pronúncia
• gosto na boca
• halitose
• sensação de dificuldade em respirar

Tem olhos secos e pele excessivamente seca?
Cuidado. Pode tratar-se de uma doença sistémica chamada síndrome de Sjogren.

Os problemas que ocorrem com a boca seca não são apenas desagradáveis, mas também acompanhados de complicações graves.

Um exemplo é a já mencionada dificuldade de pronúncia devido ao facto de a boca seca e a língua se colarem à membrana mucosa, o que naturalmente interfere com a articulação. As mordidas secas também são mais difíceis de engolir.

A saliva é um fluido protetor da boca que limpa as membranas mucosas, é antimicrobiana e, além disso, o seu conteúdo mineral nutre parcialmente o esmalte dos dentes. Uma produção insuficiente leva a um aumento da cárie dentária.

As membranas mucosas da boca e da língua sofrem alterações mórbidas, atrofiadas, o que provoca vermelhidão, fissuras e gretas que podem sangrar. A língua fica seca a cerosa.

A sensação de boca seca é frequentemente descrita por pessoas com tensão arterial elevada, dores de cabeça e outras dores ou outros problemas.

Como lidar com a boca seca?

Em primeiro lugar, é necessário diagnosticar a boca seca doentia, através de um teste simples que regista a quantidade de saliva produzida ao longo de um período de tempo, designado por teste de Shkach.

Se houver suspeita de outra doença, esta também deve ser diagnosticada.

De seguida, é escolhido o tratamento adequado para a doença primária.

Para além do tratamento especializado, podemos ajudar com várias medidas.

O melhor remédio natural para a boca seca é um regime de consumo suficiente.

Exemplos de medidas e prevenção são:

• beber o suficiente
• gomas de mascar e rebuçados sem açúcar, que também provocam a produção de saliva
• Sprays para promover a produção de saliva e humedecer as membranas mucosas, também numa base natural
  • medicamentos para estimular a produção de saliva + saliva artificial (várias formas, como sprays, gargarejos, géis, rebuçados)
• é importante uma escovagem suficiente e uma higiene oral consistente
• reduzir o consumo de café
• não beber álcool
• não fumar
• ter cuidado com alimentos doces e azedos, bebidas açucaradas
• lubrificar os lábios com mais frequência

Importante:
Respirar pelo nariz.
Respirar pela boca seca mais as mucosas.

Boca seca durante a gravidez?

A sensação de boca seca é um problema bastante comum durante a gravidez, devido às alterações hormonais.

Uma pequena ajuda durante a gravidez inclui, por exemplo:

• beber água, chás de fruta ou certos remédios de ervas.
• gomas de mascar, rebuçados sem açúcar - aumentam a produção de saliva
• É importante evitar a cafeína e o álcool
• Humidificar o quarto também ajuda - o ar condicionado seca o ar no verão e o aquecimento no inverno