Sangramento das gengivas: sabe quais são as causas mais comuns?

Muitas vezes, o sangramento ocorre depois de escovar os dentes ou enquanto se come.

Hemorragia na gengivite

A gengivite é tecnicamente chamada de gengivite e é uma infeção. A infeção forma-se nas gengivas, mas também nos dentes. É uma infeção bacteriana da placa bacteriana. As bactérias libertam substâncias tóxicas e o corpo defende-se através da inflamação.

A zona afetada fica vermelha, inchada e também há dor. A gengiva é mais macia e mais frágil, pelo que é mais suscetível a lesões, por exemplo, ao escovar os dentes, o que provoca hemorragias.

A gengivite está principalmente relacionada com a falta de higiene, que permite a formação de placa bacteriana, formada por bactérias que utilizam os açúcares, transformando-os em ácidos orgânicos, que actuam sobre o esmalte do dente, desmineralizando-o.

Como resultado, o esmalte do dente amolece, formam-se cáries e desenvolve-se a cárie dentária. Assim, a gengivite também é perigosa deste ponto de vista. Se não for tratada e se as gengivas sangrantes forem ignoradas, surge a doença periodontal.

A periodontite como causa

A doença periodontal manifesta-se por sangramento das gengivas, mas também por dentes sensíveis. Nas fases mais avançadas, há também oscilação dos dentes e dor. Formam-se também crostas periodontais e pode estar presente uma descarga purulenta das gengivas. A doença periodontal é uma doença do aparelho de suspensão do próprio dente.

Provoca a degeneração do dente, o tecido gengival desenvolve a chamada tromba do dente e o dente oscila. Também se verifica uma hemorragia grave, que não se deve a uma inflamação, mas sim à perturbação do sistema de suspensão.

DICA: Para mais informações, consulte o artigo sobre a doença periodontal.

Hemorragia na periodontite

Para além da doença periodontal, a hemorragia das gengivas também está presente na inflamação do aparelho suspensor do dente (periodontite), que é uma inflamação localizada no tecido gengival adjacente ao dente.

Se esta inflamação for ignorada, tende a espalhar-se também para a raiz do dente. Também se forma aqui um sulco gengival, uma espécie de canal à volta da borda do dente que se forma quando o tecido conjuntivo macio da gengiva à volta do dente é perturbado. Os restos de comida instalam-se aí e expõem a cavidade do dente.

O sangramento das gengivas é um sintoma que deve levar a pessoa a visitar um dentista para evitar o desenvolvimento de qualquer uma das possíveis complicações.

Uma parte importante de qualquer tratamento é a necessidade de mudar a sua abordagem à higiene dentária.

Higiene e tratamento dentário incorreto

A hemorragia pode ser um sinal de que uma pessoa deve ter mais cuidado com a sua higiene dentária. Mesmo uma higiene incorrecta ou inadequada pode causar problemas nas gengivas e, consequentemente, hemorragia. Outras causas de hemorragia podem ser uma escova de dentes demasiado dura, ou dentaduras, pontes, coroas, aparelhos ou obturações inadequadas.

A hemorragia é um sinal para consultar um higienista dentário, que o pode instruir sobre como alterar os seus hábitos de escovagem para evitar a inflamação.

Outras causas de hemorragia das gengivas

As dificuldades com o sangramento das gengivas também ocorrem no caso de doenças que não estão diretamente relacionadas com a cavidade oral e a sua mucosa. A inflamação do revestimento da boca, e portanto das gengivas, é um fator de risco para complicações como o ataque cardíaco, a aterosclerose ou a disfunção erétil.

Em caso de hemorragia das gengivas, é importante refletir sobre o assunto:

• Diabetes
• doença hepática, devido a uma diminuição da coagulação sanguínea
• perturbações da coagulação
• deficiência de vitamina K e C, B12
• deficiência de ferro, deficiência de ácido fólico
• desnutrição
• leucemia

A inflamação da membrana mucosa da cavidade oral e das gengivas é mais comum em

• diabetes
• fumadores
• mulheres grávidas
• durante as alterações hormonais (ciclo menstrual, menopausa, gravidez)
• alimentação incorrecta
• utilização de certos medicamentos (medicamentos anti-coagulantes como a varfarina, ácido acetilsalicílico, heparina, alguns medicamentos para a epilepsia)
• quimioterapia e radioterapia
• aumento dos níveis de stress
• diminuição da imunidade
• dentaduras e aparelhos ortodônticos
• idade avançada