Tosse com sangue ou sangue com muco, devido a cancro e outras doenças?

Tosse com sangue ou sangue com muco, devido a cancro e outras doenças?
Fonte fotográfica: Getty images

Tossir sangue, tossir sangue com muco ao tossir, tossir pequenas ou grandes quantidades de sangue pode ser um sinal de uma doença grave. Este sintoma requer um exame profissional.

A tosse com sangue, tecnicamente designada em latim por hemoptise, refere-se à tosse com sangue fresco e brilhante que provém da garganta, mas também da traqueia e dos brônquios até aos pequenos alvéolos, ou seja, aos pulmões.

Trata-se de uma manifestação de uma doença que pode ter uma variedade de causas, desde o mais temido cancro até às doenças inflamatórias das vias respiratórias.

Outro grupo é constituído, por exemplo, por lesões.

A tosse com sangue pode apresentar-se de várias formas: pode ser fresca, espumosa e rosada, escura com grumos de sangue coagulado ou com muco ou catarro com vestígios de sangue.

E pode ser de intensidade variável:
Hemoptise = tosse com sangue.
Hemoptose = hemoptise maciça, jato de sangue.
Nesse caso, a quantidade de sangue tossido pode ultrapassar os 500 ml por dia.

Neste caso, trata-se de uma situação de risco de vida.

É necessário distinguir entre cuspir sangue, que pode estar presente, por exemplo, nas hemorragias nasais (epistaxis), e tossir sangue. Também pode acontecer que o sangue esteja presente durante a tosse, o que se designa por pseudo-hemoptise. A causa é principalmente o fluxo de sangue para a nasofaringe e para a garganta.

O vómito de sangue também pode ser um sinal de uma ameaça grave para a saúde e para a vida. Quando o vómito ocorre, normalmente também há indigestão, náuseas ou dores abdominais. E o sangue do trato digestivo é normalmente mais escuro, até mesmo preto.

Quais são as causas da tosse com sangue?
Porque é que estou a tossir sangue da boca?
Estou a tossir catarro com sangue dos pulmões.
Será que isto significa apenas cancro ou poderá ser outra doença?

Quais são as causas mais comuns da tosse com sangue?

Expetoração com sangue (catarro), pequena quantidade de sangue tossido num lenço de papel, espuma cor-de-rosa ao tossir ou maior quantidade de sangue ao tossir.

Estas e outras variações podem ter várias causas. Em primeiro lugar, imagina-se uma doença respiratória, no entanto, esta é apenas uma parte de uma variedade maior.

A tabela enumera as possíveis origens da hemorragia

Origem Descrição
Inflamação
Tumor
  • a causa tumoral é responsável por 15-20% dos casos
  • Cancro do pul mão ou metástases para os pulmões - como focos secundários de crescimento do tumor
  • Tosse com sangue precedida de outras dificuldades, tais como
    • tosse prolongada
    • tosse seca
    • falta de ar e dificuldade em respirar, especialmente durante o esforço
    • falta de ar
    • fadiga
    • perda de peso
Doenças cardiovasculares
Hemorragias
  • hemorragias nasais
  • traumatismo, lesão pulmonar penetrante
  • traumatismo torácico contundente
  • corpo estranho nas vias respiratórias - inalação (aspiração), que ocorre frequentemente em crianças pequenas
  • tumores e rebentamento de vasos sanguíneos na garganta, nariz ou laringe
Medicamentos e drogas
  • Tratamento anticoagulante - medicamentos anti-coagulantes, varfarina, heparina e outros
  • nódoas negras fáceis
  • frequentemente sangue na urina ou no trato digestivo com as fezes, mas também hemorragias nasais
  • cocaína
lesões iatrogénicas
  • após punção ou biopsia
  • após broncoscopia
Outras doenças + aproximadamente 20% dos casos não têm causa conhecida

Leia também: A tosse com sangue é um sintoma que não deve ser subestimado

Muito frequentemente, especialmente doenças respiratórias

Como se pode ver no quadro, são as doenças respiratórias que ocupam o primeiro lugar, afectando tanto o trato respiratório superior como o inferior. Trata-se, na sua maioria, de doenças de longa duração (crónicas).

Muitos casos podem ter uma causa infecciosa. A tuberculose, que é uma das doenças altamente infecciosas, também é perigosa atualmente.

A inflamação dos brônquios, com tosse seca e irritante, tosse constante e vontade persistente de tossir, pode estar na origem da congestão do revestimento das vias respiratórias, que também é afetado pela inflamação. O resultado é a presença de sangue ao tossir.

Tosse prolongada de muco, na qual podem também estar presentes vestígios de sangue.

Inalação de gases, substâncias irritantes - intoxicação

Mesmo em casa, podemos encontrar uma variedade de produtos químicos. Em circunstâncias normais, utilizamo-los para a limpeza. No entanto, a combinação errada pode provocar uma reação química que produz compostos e fumos venenosos.

Por exemplo, o cloro ou o amoníaco são perigosos.

A mistura de cloro, Cl, NH3 e agentes de limpeza à base de ácido é perigosa e pode causar intoxicação.

Os sintomas incluem:

  • Tosse
  • dificuldade em respirar, dispneia
  • engasgamento
  • sensação de vómito
  • picadas nos olhos e no nariz
  • lacrimejar
  • baba
  • fraqueza muscular
  • dores abdominais
  • rouquidão da voz
  • pieira ao respirar
  • a edema pulmonar

A intoxicação pode ser ligeira, moderada ou grave, com risco de vida e possíveis consequências permanentes.

Sim, pode ser cancro.

O cancro do pulmão pode assumir uma forma primária. Este cancro perigoso tem várias causas, sendo o tabagismo prolongado a principal delas.

Os sinais iniciais podem não ser nada de grave, mas na forma avançada já existe sangue na tosse.

É uma das doenças oncológicas mais comuns nos homens.

Os tumores secundários aos pulmões surgem por metástases para este órgão, sendo os principais exemplos o cancro do cólon, testicular, da mama e o melanoma.

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O amianto também é perigoso e tóxico para o corpo humano. O mecanismo de lesão pulmonar baseia-se em partículas minúsculas que entram nos pulmões quando manuseadas. Como agulhas afiadas, irritam e destroem o tecido pulmonar.

O amianto é um agente cancerígeno.

Outro tipo de cancro que provoca tosse com sangue é...

Os cancros de uma área que está sob a alçada de um médico com especialização em otorrinolaringologia são também um exemplo. Um exemplo é, entre outros, o cancro da laringe, que pode ter a sua base na infeção pelo HPV, que é o papilomavírus humano, responsável por um maior número de doenças (cancro do colo do útero) e que também se transmite por contacto sexual.

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Tossir sangue nas crianças?

Nas crianças, qualquer situação associada a uma deterioração da saúde é levada a sério. Também neste caso, é claro, é verdade que é necessário um exame profissional.

No caso da tosse com sangue nas crianças, pode tratar-se de

  • infecções das vias respiratórias
  • hemorragias nasais - epistaxis
  • lesões da mucosa da boca
  • um corpo estranho no nariz ou nas vias respiratórias
  • fumar nicotina ou marijuana
  • inalação de uma substância química
  • fibrose cística
  • tuberculose
  • e outras e outras causas inexplicáveis

O que fazer quando se tosse com sangue? É sangue dos pulmões ou...

Em primeiro lugar, é importante distinguir se se trata de sangue da boca, do nariz, do sistema respiratório inferior ou do tubo digestivo. Posteriormente, é necessário observar as dificuldades associadas.

Por exemplo, como no caso da tosse com sangue na gripe ou em doenças semelhantes:

  • a tosse com sangue durante a gripe é muito rara.
  • surge como resultado de uma irritação da garganta
  • como resultado de uma tosse persistente, formam-se pequenas lágrimas na garganta
  • esta condição é apenas ocasional
  • caso contrário, é necessário procurar imediatamente assistência médica
  • na traqueobronquite pode haver muco com uma pequena quantidade de sangue, sobretudo de manhã

Seguido de um exame profissional...

Em consequência de uma irritação das gengivas ou de uma escovagem demasiado forte dos dentes, o sangue é cuspido e não sangue ao tossir.

As situações agudas de tosse com sangue associadas a falta de ar, dores no peito, aumento do ritmo cardíaco, suores, palidez, cianose e perturbações da consciência devem ser tratadas imediatamente. Chame os serviços de emergência.

A pessoa afetada deve ser sentada, tranquilizada, a roupa à volta do pescoço e da cintura deve ser desapertada e, se necessário, o ar da divisão deve ser ventilado.

Os problemas crónicos e, por conseguinte, a tosse persistente e prolongada que pode ocorrer com o sangue, também devem ser tratados através de um exame profissional.

Cancro do pulmão - uma das doenças graves que se pode manifestar através da tosse com sangue

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